医疗改革/鼓励私医延长服务 减轻急症室负担

图：有意见指由于夜间门诊不足，市民仍会轮候急症室。　　公立医院明年起调整收费，社会关注医管局夜间门诊不足，市民或仍会轮候急症室。医管局行政总裁高拔陞表示，明白市民短时间内难以改变求医习惯，公立医院普通科门诊夜诊服务需视乎实际需要，每区各有不同。有立法会议员表示，私家诊所开设夜诊难以达至收支平衡，认为政府应加强夜诊配套，例如普通科门诊安排一至两名医生轮更当值。　　医管局主席范鸿龄表示，未来一年会有连串措施提高效率，加强节流，目标每年节省开支2%，形容减少0.1%开支已是1亿元，足够新聘100个新医生。\港闻报记者 易晓彤　　医管局现时辖下有74间普通科门诊，少于三分一提供夜诊，诊症时间最迟至晚上10时。社会关注医管局会否扩大夜诊服务及延长时间。高拔陞昨日表示，医管局每年会增加普通科门诊服务量，日后做法需要视乎实际需要，每区情况不同，暂时难以一概而论，并指出配套上一环扣一环，公私营合作同样重要，鼓励私家诊所延长晚间服务时间。他又称，以往有私营医疗机构开设夜诊时段，但因收费与公院急症室有很大差距，导致“没生意”。　　医管局新界东医院联网急症科顾问医生郑志雄表示，绝对认同部分病人未必懂得如何准确判断病情严重性，但有些是明显不属于急症范畴，例如伤风感冒、肚泻、轻微拉伤等，甚至是为了取病假纸，就不应到急症室求医。他强调，并非叫病人“有病都不要去急症”，若有“灰色地带”，例如心跳加速，仍应交由专业医护评估，包括进行心电图检查。　　医疗卫生界立法会议员林哲玄表示，本港以往有不少夜间私家诊所，但因病人较少而结业，有家庭医生转至晚上10时、11时才关门。他认为政府可设立网页，让市民找到夜间营业的医生。他又说，以往公立医院急症室旁边曾设家庭医生服务，但较少病人使用。随着公院提高收费，市民使用服务的诱因上升，建议医管局考虑重推。至于普通科门诊，他认为可于夜间安排一至两个医生轮更看诊。　　范鸿龄：悭1亿可聘百个医生　　医管局主席范鸿龄昨日于医管局大会后表示，医管局今年会推出一系列改革措施，“应使则使、应悭则悭”，目标是每年整体开支削减逾2%。医管局现时每年使用公帑约1000亿元，65%是员工薪酬开支，难以削减，但透过提升服务效率，增加生产力，节省0.1%开支便相当于1亿元，若以每名医生年薪100万计算，1亿元足够聘用100个新医生。　　范鸿龄说，积极研究减少前线医护的行政工作，例如避免出席不必要会议，抽更多时间参与临床工作；利用科技提升效率，包括善用人工智能撰写医疗报告，以及继续提升HA Go流动应用程式功能等，同时会全面检视采购流程。